Category Archives: Artigos científicos

COLAGÉNIO OU COLAGENO GUIA 2017: ESTRIAS CELULITE RUGAS

Colagénio ou colageno guia 2017: Colagénio ou colageno é a proteína animal que dá estrutura, firmeza e elasticidade à pele influenciando e evitando o aparecimento de estrias, celulite e rugas assim como melhora a saúde dos ossos e articulações.

É produzida naturalmente e encontra-se me todos os orgãos, sendo a mais abundante das proteínas do nosso corpo.

A Organização Mundial da Saúderecomenda o consumo de 9g de colagénio por dia para indivíduos adultos. A US National Library of Medicine and National Institutes of Health também publicouestudos que suportam o efeito anti-envelhecimento do colagénio.

Esta proteína é muito importante para manter as células firmes e unidas, sendo não só importante para a pele mas também para outros tecidos como para a integridade dos músculos, dos ligamentos, dos tendões e das articulações.

Neste artigo vou responder ás seguintes questões:

  • Colagénio ou colageno: O que é?
  • Onde se localiza na pele?
  • Quais os tipos de colagénio e onde existem?
  • Onde é sintetizado?
  • Produção orgânica, como evolui com a idade?
  • Colagénio tipo II: o que é?
  • Articulações: Porque faz bem?
  • Que estudos suportam os benefícios para as articulações?
  • Qual a sua composição?
  • Colagénio tipo II vs Glucosamina + condroitina: Qual o melhor suplemento?
  • Que estudos suportam a escolha do melhor suplemento?
  • Quando se deve usar o colagénio?
  • Quais os sinais de envelhecimento mais comuns?
  • Quais os principais benefícios?
  • Que estudos suportam os benefícios anti-envelhecimento?
  • Celulite: O colagénio pode ajudar?
  • Emagrecer: O colagénio pode ajudar?
  • Rugas na pele: O colagénio pode ajudar?
  • Que estudos suportam a ação anti-rugas?
  • Como ingerir o colagénio em falta?
  • Como pode ser melhor absorvido pelo organismo?
  • Quais os alimentos mais ricos em colagénio?
  • Que estudos suportam a toma de geleia real?
  • O que é o colagénio hidrolisado?
  • Como tomar o colagénio hidrolisado?
  • Colagénio em pó: Quais os benefícios?
  • Qual a dose diária recomendada e durante quanto tempo?
  • Qual o melhor suplemento de colagénio dipsonivel no mercado?

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TRABALHAR DEMAIS PROVOCA AVC ?

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Será que trabalhar demais aumenta risco de Acidente Vascular Cerebral?

Um estudo que analisou cerca de 600 mil casos da Europa, Estados Unidos e Austrália revela que trabalhar mais de 55 horas por semana aumenta em 33% o risco de sofrer um acidente vascular cerebral (AVC) e em 13% a possibilidade de desenvolver um problema coronário, em relação a quem trabalha entre 35 e 40 horas por semana.

Os investigadores analisaram durante 8 anos homens e mulheres sem histórico de problemas cardiovasculares, tendo em conta outros fatores de risco, como o tabagismo, consumo de bebidas alcoólicas e sedentarismo, destaca o trabalho publicado na revista médica britânica The Lancet.

A análise concluiu que o risco de AVC aumenta paralelamente à duração do trabalho:

  • 10% entre as pessoas que trabalham entre 41 e 48 horas,
  • 27% entre as que trabalham entre 49 e 54 horas,
  • 33% para as que laboram mais de 55 horas.

Outras consequências de trabalhar demais:

  • Menor qualidade de sono
  • Mais cansaço
  • Mais acidentes laborais
  • Mais dores musculares e inflamações
  • Aumenta a  irritabilidade
  • Degradação da vida familiar

Falta de consciência médica

“Os profissionais de saúde deveriam ter consciência de que longos períodos de trabalho estão associados a um risco significativo de sofrer AVC e de desenvolver problemas coronários”, comentou Mika Kivimäki, professor de epidemiologia da University College de Londres e coordenador do estudo, escreve a agência France Presse.

Concluindo

Este estudo não tem uma conclusão surpreendente…é senso comum que quando trabalhamos demais sentimos a nossa saúde fragilizada! No entanto é importante saber onde nos fragiliza mais e qual a extensão e gravidade desses riscos. Esperemos que estas provas científicas mais detalhadas ajudem politicos, empresas e trabalhadores a conseguirem acordos laborais que sejam equilibrados e saudáveis no que concerne ao horário de trabalho!

Se é certo que sem empreendedores não há empresas sem trabalhadores saudáveis também não há a produtividade adequada! Uma palavra especial para todos os empreendedores individuais que tentam remar contra a maré de pessimismo formando negócios inovadores mas à custa da sua saúde e de demasiadas horas de trabalho, por terem de fazer muitas vezes a dupla função de empreendedor e trabalhador!

Fique bem

Franklim Fernandes

Fonte: Mika Kivimäki, professor de epidemiologia da University College de Londres;  The Lancet

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MEDICINA FARMACIA CIENCIA 2017: 20 NOVOS AVANÇOS




Medicina farmacia ciencia e tecnologia 2017: Quais os novos avanços da medicina que salvam tantas vidas? Os avanços na medicina e farmacia são de diversa ordem. Como exemplos temos novas vacinas, fármacos mais eficazes com menos efeitos secundários, tecnologias inovadoras aplicadas à medicina. Estes avanços são grandes esperanças para doentes até agora sem tratamento e incluem técnicas cirúrgicas que vão ficar na história…!

Artigo actualizado em Março de 2017

Em Portugal e no resto do mundo, ocorreram grandes progressos na medicina que permitem a médicos e pacientes sonhar com uma melhor saúde, mais eficaz e eficiente. «A história mostra-nos que o conhecimento nada tem de imutável e acredito, inabalavelmente, que a ciência tem ainda muito para nos proporcionar», afirma João Caramês, professor catedrático da Faculdade de Medicina Dentária da universidade de Lisboa. Neste artigo vou destacar avanços médicos relevantes que ocorreram em 2014, 2015 e 2016.

Neste artigo vou falar dos seguintes avanços científicos:

  • Cancro: Vacina universal
  • Cancro da próstata: Novas tecnologias
  • Antipsicótico de última geração
  • Oftalmologia: Regredir a perda de visão
  • Primeiro bebé de útero transplantado
  • Hepatite C, grande passo no tratamento
  • Diabetes: Novos fármacos
  • Diabéticos: Pâncreas artificial
  • Diabetes tipo 1: Células estaminais para cura de diabéticos tipo 1
  • Doenças autoimunes: Nova esperança de tratamento
  • Melanoma: Novos tratamentos
  • Insuficiência cardiaca: Novo fármaco
  • Doença reumática: Melhoria do tratamento ao doente reumático
  • Teste pré-natal mais completo
  • Doenças neurodegenerativas: Parkinson e Alzheimer, melhor estratégia de tratamentos e prevenção
  • Dentes mais fortes: Estruturas orais 3D
  • Lentes de contacto inteligentes
  • Artrite psoriática: Primeiro tratamento oral
  • Zona: Primeira vacina
  • Rosácea: Primeiro tratamento específico
  • Disfunções da marcha: Primeiro tratamento
  • Portugueses descobrem mecanismo tumoral

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Por vezes, num minuto, encontramos uma informação tão preciosa que muda a nossa vida e saúde de forma extraordinária!

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Cancro: Vacina universal

Na Alemanha está a ser desenvolvida, numa fase incial, uma vacina em que o cancro é atacado de surpresa a partir do próprio sistema imunitário. Esta vacina não terá os graves efeitos secundários associados aos tratamentos convencionais e poderá ser utilizada em diversos tipos de cancro.

Esta vacina é composta por nanoparticulas que contêm o código genético do cancro envolto numa membrana de gordura. Estas particulas são depois injectadas na corrente sanguínea para simular uma virose e infiltrar células imunitárias específicas. As células infiltradas vão depois descodificar o código genético presente nas nanoparticulas e desencadear a produção de antigénios cancerígenos. Estes vão activar os linfócitos T que são responsáveis por atacar as células cancerigenas.

Medicina: Avanços no cancro da próstata

Nuno Monteiro Pereira, médico urologista, destaca três avanços, particularmente úteis no diagnóstico e tratamento do cancro da próstata, a saber:

  • A popularização do uso de cirurgia robótica ganhou mais força a nível mundial e permite uma grande precisão de movimentos e uma visão muito próxima das estruturas a operar.
  • Estão também a ser avaliadas novas tecnologias minimamente invasivas para o cancro da próstata, sobretudo a eletroporação irreversível, que já mostra resultados promissores, embora ainda não conclusivos.
  • Na área do diagnóstico, estão, ainda, a surgir novas técnicas tridimensionais e de fusão de imagem que permitem a realização de biópsias com elevadíssima precisão.

Em Portugal, já existem dois equipamentos para a realização de cirurgia robótica, prevendo-se a chegada em breve de um terceiro. Os mais frequentes órgãos operados são a próstata e o rim, quase sempre em situações oncológicas, mas a tecnologia está a avançar para outros órgãos e cirurgias.

As novidades não se ficam, contudo, por aqui. Também a eletroporação irreversível já está a ser experimentalmente realizada em dois centros portugueses, prevendo-se um alargamento do número de investigadores. Para um futuro próximo, o médico prefere uma postura cautelosa esperando que o novo ano concretize o uso ponderado, cauteloso e seguro das novas armas diagnósticas e terapêuticas no campo do cancro da próstata.

Farmacia: Paliperidona antipsicótico de última geração

Vítor Viegas Cotovio, médico psiquiatra e psicoterapeuta, membro do Conselho Nacional de Saúde Mental defende que, no que à psiquiatria diz respeito, o lançamento do já existente antipsicótico Paliperidona, agora sob a forma de injetável foi um grande passo, uma vez que tem uma libertação prolongada, podendo ser dado mensalmente, o que facilita a adesão à terapêutica e previne as recaídas que ocorrem, quer por esquecimento quer porque o doente psicótico decide não fazer a medicação.

O que tem de diferente a Paliperidona?

Por ser um antipsicótico de última geração, é um medicamento atípico, o que significa que os efeitos secundários, como os tremores, que são uma das grandes lutas no que diz respeito aos medicamentos antipsicóticos, não acontecem com tanta frequência ou com tanta intensidade, neste caso. Para além disso é de relevar o facto deste medicamento não deixar a pessoa tão quebrada e tão sedada. O grande presente do futuro seria a criação de um medicamento com menos efeitos secundários, menos sedativo, que não interferisse tanto no quotidiano dos doentes psicóticos.

Medicina: Avanços contra a perda de visão

Luís Gouveia Andrade, médico oftalmologista no Hospital Cuf Infante Santo, sublinha a importância da identificação da causa da perda de visão nas doenças da retina, em particular, a degenerescência macular relacionada com a idade e a retinopatia diabética que, no seu conjunto, são duas das mais importantes causas de perda de visão e cegueira e o desenvolvimento de uma substância capaz de travar e/ ou regredir esse processo terem aberto uma enorme janela de esperança para milhões de doentes em todo o mundo. Até recentemente, as opções terapêuticas para as doenças da retina eram muito reduzidas e nem sempre bem sucedidas.

Em muitos casos, o papel do médico era sobretudo acompanhar e apoiar os doentes e não tanto tratá-los de um modo eficaz. A descoberta desta nova opção torna o tratamento mais simples, menos invasivo, passível de ser repetido sempre que necessário e permite, em muitos casos, uma recuperação significativa da visão perdida. Para o futuro, o transplante da retina é solução que permitiria restituir a visão a incontáveis pacientes.

Primeiro bebé de útero transplantado

Em 2014, um grupo sueco obteve o primeiro nascimento de uma gestação conseguida num útero transplantado, constituindo um dos maiores avanços da medicina, podendo ser comparado ao do primeiro transplante cardíaco. Alexandre Lourenço, consultor em ginecologia e obstetrícia no Hospital de Santa Maria, assistente da Faculdade de Medicina de Lisboa, explica que até à data, nenhuma mulher que não tivesse útero poderia ter um filho sem recorrer a outra mulher (denominado útero de aluguer). O grupo já tinha realizado oito transplantes uterinos e isso, só por si, seria um grande avanço da ginecologia.

No entanto, como órgão que só cumpre a sua função integral com a gravidez, esse facto devia ser complementado com um parto de recém-nascido vivo e viável, o que foi conseguido recentemente. De futuro, espera-se que surjam avanços na avaliação de defeitos genéticos/ cromossómicos fetais em células fetais circulantes no sangue materno, que permitissem diminuir os custos desses testes e, a prazo, fazer com que os testes realizados por rastreios indiretos ou através da amniocentese se tornem desnecessários e obsoletos.

Farmacia: Avanços na luta contra hepatite C

Jorge Canena, médico gastrenterologista do Hospital Cuf Infante Santo, professor de gastrenterologia na Nova Medical School, afirma que um dos grandes avanços no âmbito da gastrenterologia foi a introdução de novos fármacos para o tratamento da hepatite C, a saber:

  • Sofosbuvir
  • Simepravir.

São ambos medicamentos caros e, em Portugal, ainda estão pouco disponíveis. As vantagens são preciosas já que reduzem o tempo de tratamento, apresentam um número muito reduzido de efeitos secundários e estão associadas a elevadas taxas de sucesso terapêutico.

Tal implica uma eliminação do vírus, impedindo a progressão da doença, em última análise. Estes três aspetos são um grande passo no tratamento da hepatite C. Para o futuro, espera-se a melhoria de testes genéticos para o cancro, associado a programas de rastreio para diversos tipos de tumor, programas não só mais eficazes como abrangendo maior número de pessoas.

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Diabetes com novos fármacos

João Jácome de Castro, médico endocrinologista, diretor do Serviço de Endrocrinologia, Diabetes e Metabolismo do Hospital das Forças Armadas afirma que 2014 foi um ano feliz com a chegada a Portugal, de novas classes de fármacos para tratar a diabetes, a saber:

  • Análogos GLP1
  • Inibidores SGLT2 ( em aprovação final ) outra classe ainda mais moderna que diminuem a reabsorção de açúcar.

Quais as vantagens destes novos fármacos?

A grande vantagem destes novos fármacos é de que, para além de controlarem a glicemia nas pessoas com diabetes, permitirem, simultaneamente, reduzir-lhes o peso.

No caso particular dos doentes com diabetes tipo 2, este efeito é especialmente importante já que a esmagadora maioria destes doentes tem excesso de peso e obesidade, um fator de predisposição e agravamento no controlo da própria doença. De futuro espera-se que haja um maior investimento na prevenção da diabetes e no rastreio precoce das pessoas com diabetes.

Pâncreas artificial para diabéticos: MiniMed 670 G

Foi aprovado, em Setembro de 2016, pela Food and Drugs Administration (FDA), nos Estados Unidos da América o MiniMed 670 G. Este dispositivo médico monitoriza os niveis de açúcar no sangue em doentes diabéticos injectando automaticamente a dose de insulina adequada.

A cada 5 minutos o aparelho mede a glicémia e ajusta os niveis de insulina com pouca ou nenhuma intervenção do doente. Os doentes têm no entanto de contunuar a controlar a quantidade de hidratos de carbono consumida e inserir essa informação no aparelho. O uso do MiniMed 670G foi aprovado para doentes com diabtes tipo 1 maiores de 14 anos. Deve começar a ser comercializado em março de 2017 nos Estados Unidos da América.

Células estaminais e cura da Diabetes tipo 1

Está a ser desenvolvido um estudo com células estaminais que tem como objectivo a cura da diabetes tipo 1. Os ensaios clínicos feitos até agora em animais apresentam resultados muito positivos. Neste estudo as células estaminais embrionárias são transformadas em células produtoras de insulina que são depois colocadas numa cápsula que as protege do ataque do sistema imunitário. do diabético sendo injectadas sob a pele do doente.

Nova esperança para doenças autoimunes

O grande avanço médico de 2014 que também marca os primeiros meses de 2015, para Luís Romariz, médico especialista em medicina antienvelhecimento no Instituto Médico Newage foi a consolidação de uma terapia para as doenças autoimunes e coadjuvante no tratamento do cancro, que foi iniciada em 2009, e que é a LDN (Baixas Doses de Naltrexona). Descobriu-se que doses mínimas de um fármaco usado no tratamento das pessoas com problemas de consumo de narcóticos eram capazes de aumentar a imunidade.

As coisas evoluíram ao ponto de curar algumas dessas doenças, tais como a artrite reumatoide, o lúpus, a psoríase, a esclerose múltipla ou cancro do pâncreas! No que ao futuro diz respeito , era bom que se descobrisse um fármaco com verdadeira acção no alongamento dos telómeros. Aí sim poderíamos aspirar à vida eterna!

Novos tratamentos contra o melanoma

Fátima Cardoso, médica oncologista, diretora da Unidade de Mama do Centro Clínico Champalimaud e secretária-geral da European Organisation for Research and Treatment of Cancer, designa 2014 como o ano do tratamento do melanoma. Para este cancro, frequentemente fatal, as possibilidades terapêuticas eram muito reduzidas, existindo neste momento tratamentos capazes de prolongar a vida dos doentes com melanoma avançado, cujo princípio ativo é o anti-PDL1. Um desses tratamentos representa uma das primeiras aplicações clínicas eficazes de imunoterapia na área da oncologia.

Apesar disso, a melhor arma para combater este tipo de cancro continua a ser a prevenção. Esta doença é curável, mas apenas quando diagnosticada precocemente. Quanto ao futuro, se os conhecimentos atuais fossem bem utilizados para tratar todos os doentes com cancro, a mortalidade seria substancialmente reduzida. Assim, desejo que todos os doentes possam ser tratados segundo as recomendações internacionais publicadas, por médicos experientes e humanos e que tenham acesso aos melhores tratamentos.

Novo fármaco para insuficiência cardíaca

Para Manuel Carrageta, médico cardiologista, presidente da Fundação Portuguesa de Cardiologia, o maior avanço na área da cardiologia para o tratamento de uma doença com uma mortalidade muito elevada e que causa grande sofrimento aos doentes (cansaço, falta de ar, edemas) é um novo medicamento que tem uma molécula mista composta por dois fármacos, a saber:

  • Valsartan e
  • Sacubitril

Esta associação tem mostrado efeitos muito benéficos, com grande redução da mortalidade, quando comparado com as terapêuticas atuais. Para o futuro, o cardiologista deseja que o novo tratamento para a insuficiência cardíaca seja rapidamente aprovado em todo o mundo e que também os doentes portugueses possam, em breve, beneficiar dele.

Melhoria do tratamento ao doente reumático

Augusto Faustino, médico reumatologista da Clínica de reumatologia de Lisboa e do instituto Português de reumatologia, afirma que na área da reumatologia, assistiu-se à sedimentação e implementação de tendências que se vinham a delinear nos anos anteriores, a amplificação da rede de prestação de cuidados reumatológicos em meio hospitalar a nível nacional e o fortalecimento daquela que foi a maior revolução no tratamento das doenças inflamatórias reumáticas nos últimos anos, a utilização de terapêuticas biotecnológicas, regida por normas de boa prática clínica e com registo informático num processo clínico eletrónico da reumatologia, o Reuma.pt.

O corolário destes dois factos foi permitir que os doentes reumáticos possam mais facilmente ser consultados pelos médicos especialistas mais habilitados, e que as situações reumatológicas mais graves, e potencialmente mais agressivas e destrutivas, possam ser tratadas com propriedade clínica e em segurança, com os fármacos mais adequados e mais efetivos para a sua abordagem. No futuro era bom que se verificasse uma mudança de paradigma na área da reumatologia, deixando os médicos e os doentes reumáticos de procurar um diagnóstico definitivo, centrando-se na deteção de sinais e sintomas precoces de doença reumática, habitualmente associados à existência de inflamação.

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Teste pré-natal mais completo

De entre os vários avanços na área da genética, a especialista Purificação Tavares geneticista e directora do CGC Genetics salienta destaca o facto de o teste não invasivo pré-natal, agora mais completo, dar resultado para outras anomalias, a saber:

  • Trissomia 21
  • Trissomia 13
  • Trissomia 18,
  • Síndrome de Turner
  • Sindrome de Klinefelter e de
  • Sindrome de Microdeleção,

Este teste mais completo confere ao médico e ao casal muito maior segurança durante a gravidez. Mas as inovações neste campo não ficaram por aqui. Em 2014 ocorreu, também, a possibilidade de realizar-se múltiplas análises de pesquisa de mutações de uma só vez com a sequenciação de nova geração (NGS).

É uma metodologia que está a ser aplicada em várias especialidades médicas e que permite menos custos, um menor tempo de resposta, bem como diagnósticos antes impossíveis de doenças causadas por múltiplos genes, tais como:

  • Atrasos de desenvolvimento,
  • Retinopatias pigmentares,
  • Surdez
  • Doenças neurodegenerativas

No futuro, a geneticista Purificação Tavares, deseja que surjam mais consultas de genética médica, de modo a que a população tenha um acesso mais facilitado a esta especialidade e às novas análises.

Melhores estratégias de tratamento e de prevenção das doenças neurodegenerativas

De entre os enormes avanços das neurociências nas últimas décadas, Belina Nunes, médica neurologista, diretora da Clínica da Memória realça o progresso no conhecimento dos mecanismos da neurodegeneração, sobretudo relativamente às doenças de Parkinson e de Alzheimer, o que tem permitido melhores estratégias de prevenção e tratamento, nomeadamente «a Estimulação Cerebral Profunda (DBS) na doença de Parkinson, uma técnica já utilizada em vários centros neurológicos e com benefícios significativos num elevado número de doentes.

No campo da imagiologia cerebral, as técnicas de tratografia dão imagens maravilhosas dos feixes nervosos e começam cada vez mais a ser usadas na investigação e na prática clínica. Esta é uma das técnicas mais promissoras para o melhor conhecimento do funcionamento do cérebro humano.

Estruturas orais 3D para dentes mais fortes

Na medicina dentária, o destaque de João Caramês, professor catedrático da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade de Lisboa, professor adjunto da NYU e diretor clínico do Instituto de Implantologia, vai para o início da utilização de impressoras 3D na produção de réplicas de estruturas orais, sejam elas dentárias, gengivais ou ósseas. Este é um marco importante numa área em que pontos de contacto entre engenharia mecânica e robótica, engenharia informática (hardware e software) e prestação de cuidados de saúde são cada vez mais generalizados e indissociáveis.

A produção de estruturas 3D implica a utilização de scanners e de software com graus de detalhe espantosos e que permitem a recolha de informação da cavidade oral do doente por via digital, diminuindo assim o tempo de tratamento e o seu grau de desconforto. A tecnologia utilizada aumenta a precisão dos trabalhos, diminuindo as margens de erro e permitindo a execução de próteses em poucas horas. Dado que trabalhamos com informação digital, os obstáculos físicos perdem importância encurtando distâncias entre cidades, países e continentes, aproximando doentes e equipas médicas que não partilham a mesma localização geográfica.

Quando se pensa no futuro, embora com aplicações longe do imediato, anseio por mais investigação em células pluripotenciais, a partir das quais se possam criar tecidos biológicos perdidos, nomeadamente dentes, de forma a podemos aspirar a uma verdadeira terceira dentição.

Outros progressos que marcam a atualidade:

Lente de contacto inteligente

Foi apresentada pela Google e é capaz de medir os níveis de glicose e de enviar a informação para o smartphone.

  • Primeiro tratamento oral para a artrite psoriática

Foi aprovado pela Food and Drugs Administration e surge como uma alternativa aos fármacos injetáveis até então existentes, sendo um tratamento mais seguro e eficaz.

 

  • Primeira vacina contra a zona

Atua no gânglio nervoso onde está adormecido o vírus da varicela (herpes zoster) ajudando a prevenir a sua reativação, que leva ao aparecimento da zona.

  • Primeiro tratamento específico para a rosácea

Em formato de gel tópico permite uma redução do eritema facial 30 minutos após a aplicação, com resultados até 12 horas. É vendido mediante receita médica e o seu princípio ativo é a brimonidina.

  •  Portugueses descobrem mecanismo tumoral

A descoberta do mecanismo que promove o crescimento do cancro do ovário foi realizada por uma equipa de cientistas do Instituto de Medicina Molecular em Lisboa e vem abrir portas ao desenvolvimento de terapias, ao nível da imuno‑oncologia.

  • Primeiro tratamento para disfunções da marcha

É uma nova esperança para quem sofre de esclerose múltipla. Permite a libertação prolongada da substância ativa fampridina. A sua utilização, em meio hospitalar, foi recentemente autorizada.

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CANCRO, NOVA DESCOBERTA CONTRA AS METÁSTASES

Como se forma um cancro?

Fases do processo de formação de um cancro
Fases do processo de formação de um cancro

Qual a nova descoberta contra o cancro ?

Pela primeira vez, foi possível detectar e isolar, no fluxo sanguíneo, células susceptíveis de criar metástases e espalhar um cancro. Isto poderá permitir avaliar a agressividade dos cancros de forma precoce.

Qual a importância desta técnica?

Uma equipa de cientistas nos Estados Unidos demonstrou que é possível, graças a pequenos bocados específicos de ADN espetados à superfície de diminutas bolinhas de ouro, detectar no sangue humano células cancerosas que estão à deslocar-se à procura de novos sítios do corpo para invadir.

A inédita técnica, que poderá permitir destruir estas células antes de elas se instalarem noutros órgãos e formarem metástases, foi descrita recentemente na revista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS).

Luta contra as metástases do cancro

Quando um cancro forma metástases, o prognóstico para o doente não é bom; já pode ser tarde demais. Ora, até aqui, não era possível apanhar as células cancerosas circulantes directamente no sangue, antes de elas colonizarem novos tecidos.

 O que são afinal os NanoFlares ?

A bolinha de ouro que forma o núcleo dos NanoFlares, está coberta por uma camada de pequenas sequências de ADN capazes de reconhecer e de se ligar a genes específicos das células cancerosas
A bolinha de ouro que forma o núcleo dos NanoFlares, está coberta por uma camada de pequenas sequências de ADN capazes de reconhecer e de se ligar a genes específicos das células cancerosas

Agora, Chad Mirkin, da Universidade Northwestern (EUA), e colegas, conseguiram literalmente fazer brilhar essas células iluminando-as do interior por uma salva de microscópicos very-light.

Os cientistas deram à sua invenção o nome de NanoFlares (nano-clarões) e mostraram, em várias condições experimentais, que eles permitem não só detectar individualmente as células cancerosas na circulação sanguínea, como também isolá-las.

Leia aqui o resumo do artigo original

É possivel capturar e cultivar estas células?

Como não matam estas células, permitem ainda cultivá-las no laboratório para testar a eficácia de diversos fármacos anti-cancro.

“Tanto quanto sabemos, esta é a primeira abordagem baseada na genética que permite ao mesmo tempo o isolamento e a análise genética intracelular de células tumorais vivas em circulação”, escrevem os autores na PNAS.

Qual a composição do NanoFlare ?

A bolinha de ouro que forma o núcleo dos NanoFlares, com apenas 13 nanómetros (milionésimo de milímetro) de diâmetro, está coberta por uma camada de pequenas sequências de ADN (em hélice simples) capazes de reconhecer e de se ligar a genes específicos das células cancerosas. Por sua vez, essas sequências de ADN estão “acopladas” a bocadinhos de ADN que contêm o clarão propriamente dito (uma molécula fluorescente).

Inicialmente, a fluorescência do clarão é abafada pela proximidade do ouro, explicam ainda os cientistas no seu artigo. Mas o que acontece é que os NanoFlares penetram, não se sabe bem como, no interior das células. E se vierem a dar com o material genético específico do cancro que são capazes de reconhecer, ligam-se a ele, libertando o bocadinho que contém o clarão.

Ao afastar-se da bolinha de ouro central, o clarão vai assim iluminar o interior da célula em causa, marcando-a como cancerosa.

Conseguir encontrar uma “agulha num palheiro”!

“O NanoFlare acende uma luz dentro das células cancerosas que procuramos”, diz o co-autor Shad Thaxton em comunicado de Universidade Northwestern. “E o facto de os NanoFlares serem eficazes na complexa matriz do sangue humano constitui um enorme avanço técnico. Conseguimos encontrar pequenos números de células cancerosas no sangue, o que é mesmo como procurar uma agulha num palheiro.”

É possivel preparar tratamentos à medida?

Os cientistas construíram quatro tipos de NanoFlares, cada um dirigido contra um alvo genético conhecido por estar associado a cancros da mama agressivos (isto é, que formam facilmente metástases).

Mais precisamente, os NanoFlares são dirigidos contra o “ARN mensageiro” (uma outra forma de material genético) que codifica certas proteínas que se sabe estarem associadas às células dos cancros agressivos da mama.

A seguir mostraram, em particular, que esses NanoFlares eram capazes de detectar as células cancerosas, com uma taxa de erro inferior a 1%, quando estas eram misturadas com sangue de dadores humanos saudáveis.

Células detectadas sobrevivem e são cultivadas

Uma vez identificadas as células, os cientistas conseguiram separá-las das células normais e estudá-las em cultura. “Ao contrário de outras técnicas de isolamento de células cancerosas, baseadas em anticorpos, a exposição das células aos NanoFlares não resulta na morte celular”, escrevem ainda.

Ausência de toxicidade é essencial

Ora, esta ausência de toxicidade poderá permitir estudar células cancerosas vivas, avaliar o seu potencial metastático e determinar qual a melhor combinação de fármacos para as eliminar.

“Isto poderia conduzir a terapias personalizadas, nas quais olhamos para a forma como as células de um dado doente respondem a diversos cocktails terapêuticos”, diz por seu lado Chad Mirkin.

Os autores testaram os nano-clarões, com resultados igualmente promissores (embora com maiores taxas de falsos positivos), em ratinhos que são utilizados como modelo experimental de cancro da mama humano.

Neste momento, explica ainda o comunicado, estão a tentar ver se a sua nova técnica consegue detectar células cancerosas diretamente no sangue de doentes com cancro da mama.

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Concluindo

Vivemos tempos de avanços tecnológicos extraordinários ao qual a medicina não é alheia! Alguns avanços agora descritos e reais eram, há bem poucos anos, argumentos para filmes de ficção científica! Doentes com doenças graves têm razões para ter mais esperança nomedamente nas doenças graves que afectam grandes faixas da população dos países desenvolvidos (ex: cancro, hepatite, diabetes, alzheimer, etc) porque são nessas que se concentram o maior esforço de investigação da industria Farmacêutica ao qual, claro, não é alheio uma expectativa de lucros maiores! No entanto essa será uma polémica secundária porque, para os doentes e suas famílias, o importante é salvar vidas…a tempo! Fica o apelo justo para a alocação de mais recursos à investigação de doenças que afectam milhões de doentes nos paises pobres e subdesenvolvidos, como, por exemplo, a malária.

Fique bem!

Franklim Moura Fernandes

Fontes: 

  • João Caramês, professor catedrático da Faculdade de Medicina Dentária da universidade de Lisboa;
  • Nuno Monteiro Pereira, médico urologista;
  • Vítor Viegas Cotovio, médico psiquiatra e psicoterapeuta;
  • Luís Gouveia Andrade, médico oftalmologista;
  • Alexandre Lourenço assistente da Faculdade de Medicina de Lisboa;
  • Jorge Canena, médico gastrenterologista, professor de gastrenterologia na Nova Medical School;
  • João Jácome de Castro, médico endocrinologista;
  • Luís Romariz, médico especialista em medicina antienvelhecimento no Instituto Médico Newage;
  • Fátima Cardoso, médica oncologista, diretora da Unidade de Mama do Centro Clínico Champalimaud;
  • Manuel Carrageta, médico cardiologista, presidente da Fundação Portuguesa de Cardiologia;
  • Augusto Faustino, médico reumatologista do instituto Português de reumatologia;
  • Purificação Tavares geneticista e directora do CGC Genetics;
  • Belina Nunes, médica neurologista;

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O ibuprofeno pode prolongar a vida?

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UM IBUPROFENO POR DIA PODE PROLONGAR A VIDA

Cientistas norte-americanos provaram em laboratório que organismos vivos, como vermes e moscas, a quem lhes foi administradas doses de ibuprofeno, viveram mais tempo, lê-se no diário britânico Metro.

Os testes iniciais com o analgésico de venda livre, a comprovarem-se compatíveis com os humanos, podem prolongar o equivalente a 12 anos de vida a qualquer pessoa.

A investigação, que ainda está a decorrer, é liderada por Michael Polymenis, da Universidade do Texas A&M, que concluiu ainda que os organismos testados com o ibuprofeno não só viveram mais 15% do tempo média de vida das suas espécies, como ainda melhoraram a sua saúde.

O próximo passo da pesquisa é provar os resultados nos seres humanos.

Hidratação e perda de memória em jovens

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Algumas das conclusões do Simpósio centrado em hidratação que se realizou no XXXVII Congresso da Sociedade Espanhola de Ciências Fisiológicas (SECF), que decorreu em Granada, foram surpreendentes e interessantes.

Uma hidratação inadequada, mesmo que ligeira, pode alterar a função cerebral em adultos jovens, assim como o seu processo cognitivo. Isto indica que a hidratação inadequada pode não só afetar negativamente populações mais vulneráveis, como idosos e crianças. Uma hidratação adequada é fundamental em todos os estágios da vida para manter as funções físicas e cognitivas apropriadas ou seja existe uma relação entre uma deficiente hidratação e perda de memória em jovens.

Para Ana Adán, do Departamento de Psiquiatria e Psicologia da Universidade de Barcelona, «uma desidratação moderada – de somente 2% -, está associada também a alterações da permeabilidade da barreira hematoencefálica, o que reduz o fluxo de sangue em algumas áreas do cérebro. Se o nível de hidratação inadequada em adultos jovens aumenta, são afetadas as capacidades de concentração e atenção, e aumenta a fadiga, cansaço e sonolência».

Em estudos realizados recentemente, foi possível mostrar através de técnicas de imagiologia como a ressonância magnética, que os adultos jovens saudáveis mas com sintomas de desidratação «necessitam de uma maior atividade neuronal para levar a cabo funções como a perceção espacial e visual», explica Adán.

Da mesma forma, níveis inadequados de hidratação diminuem também a capacidade física e mental para realizar atividades físicas e podem inclusive chegar a comprometer as funções cardiovasculares e aquelas que regulam a temperatura corporal, incrementando o risco de provocar doenças relacionadas com o calor.

Treinar para uma boa hidratação é de vital importância para manter níveis de ingestão de líquidos adequados, sobretudo quando se realiza algum tipo de atividade física ou desporto. «Da mesma forma que realizamos sessões de treino quando vamos realizar um exercício físico prolongado, devemos utilizar estas sessões para treinar o nosso organismo a estar corretamente hidratado e ter uma adequada reposição de fluidos», explica, por sua vez, Raquel Blasco, da Unidade de Medicina Interna do centro Regional de Medicina Desportiva de Castela e Leão.

«É importante beber os líquidos em pequenas quantidades para que cheguem ao estomago e sejam absorvidos pelos intestinos», alertou Blasco. «Para evitar o desconforto digestivo causado pela desaceleração do esvaziamento gástrico que ocorre quando se faz exercício físico, é importante começar a beber desde o primeiro momento em que se começa a treinar. Igualmente fundamental é a composição da bebida que se ingere, que deve conter líquidos, hidratos de carbono e eletrólitos em quantidade e velocidade suficiente para que se possa melhorar o rendimento desportivo.»

e-cigarros electrónicos, e-cigaretts

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http://www.melhorsaude.org
Fonte : Estudo do German Cancer Research Center (DKFZ), Heidelberg 2013
Tradução : Franklim A. Moura Fernandes

Introdução

Há um consenso geral de que os cigarros eletrônicos precisam de ser melhor regulamentados.

Possíveis opções para a sua regulamentação são:

  • Como medicamentos.
  • Como dispositivos médicos.
  • Como produtos de consumo ou produtos de tabaco.

A fim de apoiar o processo de opinião a formar sobre esta questão, o Centro Alemão de Pesquisa do Cancro ( Deutsches Krebsforschungszentrum, DKFZ ) emitiu um relatório, que avalia os estudos disponíveis atualmente sobre a qualidade do produto de cigarros eletrônicos, implicações potenciais para a saúde e a sua utilidade como auxiliares de cessação tabágica.

Mensagens chave

Os cigarros eletrônicos ( e-cigarros ) são produtos novos emergentes no mercado há apenas um par de anos atrás.

Consequentemente, há apenas alguns estudos científicos sobre as implicações para a saúde do uso de cigarros eletrônicos.

Com base nos dados atuais, as seguintes afirmações podem ser feitas:

 Características do produto

  • Os e-cigarros, no presente momento, não podem ser avaliados como seguros.
  • Os consumidores não têm informações confiáveis ​​sobre a qualidade do produto.
  • Os cigarros eletrônicos têm várias falhas técnicas (cartuchos com fugas, a ingestão acidental de nicotina ao substituir os cartuchos, possibilidade de overdose não intencional).
  • Alguns fabricantes fornecem informação insuficiente e parcialmente errada sobre os seus líquidos.

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Os efeitos na saúde

  • Os líquidos contêm ingredientes cujo uso a curto prazo provoca  irritações das vias aereas que podem levar a reações alérgicas e ser prejudiciais à saúde quando inalado repetidamente durante um período prolongado de tempo.
  • O aerossol de alguns líquidos contém substâncias nocivas (formaldeido, acetaldeído, acroleína, dietilenoglicol, níquel, cromo, chumbo).
  • A funcionalidade dos cigarros eletrônicos pode variar consideravelmente (produção aerosol, libertação de nicotina nos  aerossóis).
  • Efeitos adversos à saúde para terceiros expostos aos vapores não pode ser excluída, pois o uso de cigarros electrónicos permite emissão de partículas liquidas inaláveis finas e ultrafinas​​, nicotina e substâncias causadores de cancro para o ar interior das habitações e recintos fechados.

 Utilizadores de cigarros eletrônicos

  • Os cigarros eletrônicos são utilizados predominantemente por fumadores e fumadores que  pretendem  cessação tabágica, bem como ex-fumadores.
  • Mesmo que apenas poucos não-fumadores usem cigarros eletrônicos, estes podem aproximá-los da vontade de fumar cigarros convencionais.
  • Os cigarros eletrônicos são usados ​​como uma alternativa ao tabagismo e como ajuda principalmente porque se acredita ser menos nocivo que os cigarros regulares.

Eficácia como dispositivo de cessação tabágica

  • Os cigarros eletrônicos – independentemente do seu teor de nicotina – podem reduzir o desejo de fumar e os sintomas de abstinência.
  • Alguns fumadores reduziram a quantidade de cigarros ou deixaram mesmo de fumar, como resultado do uso de e-cigarros.
  • A eficácia dos e-cigarros como uma ajuda sustentada para parar de fumar ainda não foi comprovada.

 Regulamentação dos produtos

  • Precisamos desesperadamente de saber mais sobre a qualidade do produto, ingredientes, possíveis efeitos para a saúde do uso do e-cigarro  e qual a eficácia dos e-cigarros como a ajuda à cessação tabágica.
  • São necessários estudos cuidadosamente planeados por cientistas qualificados e objetivos.
  • Os cigarros eletrônicos devem ser regulados como produtos medicinais, independentemente do seu teor de nicotina.
  • E-cigarros não devem ser dispensados às crianças e jovens.
  • Legislação de proteção de não-fumadores deve aplicar-se aos e-cigarros.

Franklim A. Moura Fernandes                Julho de 2014