Category Archives: Recursos uteis

ARMÁRIO DE MEDICAMENTOS, 23 COISAS ESSENCIAIS

August 8, 2015 Dr. Franklim Fernandes

Como organizar o seu armário de medicamentos?

Podemos sempre ser apanhados desprevenidos com o surgimento de uma dor de cabeça, dor de dentes, dor de costas, queimadura, ferida, tosse, etc…é nessas ocasiões que um armário de medicamentos caseiro bem organizado nos faz falta para prestar os primeiros socorros!

Para ajudar a organizar um bom armário de medicamentos caseiro e de primeiros socorros, preparamos uma listagem com as coisas essenciais que não deve esquecer:

Pensos rápidos
Compressas esterilizadas
Adesivos
Tesoura
Ligaduras
Luvas cirurgicas
Mascara cirurgica
Termómetro
Soro fisiológico em unidose
Desinfectante líquido (Ex: Betadine®, Água oxigenada)
Desinfectante em creme (Ex: Bacitracina®, Bepanthene Plus®)
Analgésico oral para aliviar a dor e baixar a febre (Ex: Paracetamol, Ben-u-ron®)
Anti-inflamatório, analgégico e antipirético oral (Ex: Ibuprofeno, Brufen®)
Pomada analgésica e anti-inflamatória (Ex: Diclofenac, Voltaren®)
Pomada para hematomas tipo “nódoas negras” (Ex: Gel de Arnica,Thrombocid®, Hirudoid®)
Antitussico (tosse seca) em comprimidos ou xarope (Ex: Levotuss®)
Expectorante ou fluidificante (tosse húmida) em comprimidos ou xarope (Ex: Acetilcisteina, Fluimucil®)
Creme cicatrizante (Ex: Halibut®, Cicaderme®, Cicaplast®)
Anti-alérgico (anti-histaminico) oral (Ex: Cetirizina, Zyrtec®, Fenistil®, Telfast®)
Anti-alérgico em creme (Ex: Fenistil®, Caladryl®)
Anti-diarreico (Ex: Loperamida, Imodium rapid®)
Laxante (Ex: Lactulose, Laevolac®)
Repelente de insectos no verão

Dicas úteis:

Conserve sempre os seus medicamentos em local seco e fresco;
Guarde os medicamentos que necessitram de frio a meio do frigorífico e não na porta porque esta é um local de temperatura mais instável em consequência de abrir e fechar muitas vezes;
Guarde fora do alcance das crianças em locais elevados;
Verifique regularmente os prazos de validade e entregue na farmácia os que já passaram o prazo;
Nunca deite fora as embalagens e os folhetos informativos e guarde-os sempre junto com o medicamento;
Não deite no lixo ou através dos esgotos as embalagens e os medicamentos fora de prazo ou que já não utiliza. Entregue-os na sua farmácia.

Como sei se os medicamentos que tenho em casa, dentro da validade, ainda estão em boas condições?

Mesmo que estejam dentro do prazo de validade isso não significa que estejam necessáriamente em boas condições! Existem regras simples que pode aplicar:

Nos medicamentos que entraram em contacto com o ar existe uma probabilidade elevada de terem perdido parcialmente ou completamente a sua acção terapêutica.
As suspensões orais ou seja formulações de um pó suspenso num líquido, necessitam de agitação para misturar as duas fases e são geralmente turvas (Ex: Brufen® e Ben-u-ron® xarope) perdendo rapidamente eficácia terapêutica, pelo que depois de abertas e terminado o tratamento devem ser retiradas e entregues na Farmácia.
As soluções orais essas são limpidas e mais estáveis pelo que duram mais tempo depois de abertas dependendo do que for referido na literatura do medicamento. Existem algumas que mesmo assim devem ser retiradas mal acabe o tratamento como é o caso dos xaropes de acetilcisteina usada para fluidificar a expectoração.
Só deve tomar comprimidos que ainda estejam dentro do blister e sem manchas aparentes na sua superficie.
A validade impressa na embalagem dos medicamentos apenas é válida enquanto o medicamento se encontra selado sem utilização.
Depois de aberto o medicamento apenas se pode confiar nessa validade no caso da parte não utilizada do medicamento se manter protegida do ar, temperatura e humidade. Tal só acontece nos seguintes casos:
- Comprimidos dentro de blisters, não em frasco;
- Saquetas individuais;
- Injectáveis individuais;
- Colírios (gotas dos olhos) em unidoses;
- Inaladores com doseador

Fique bem!

Franklim Fernandes

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Alimentação saudável, Listas úteis, Recursos uteis

ALIMENTOS MAIS VICIANTES QUAIS SÃO?

June 6, 2015 Dr. Franklim Fernandes

Alimentos mais viciantes 2017: Quais são? Para o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas dos EUA há tipos de comida que podem causar um verdadeiro vício. Como?

Actuam sobre o sistema de recompensas do cérebro, que induz a pessoa a consumir um certo alimento para produzir certos efeitos e sensações. O vício resulta da “combinação entre comida açucarada, salgada ou com gordura e certas bebidas, que são altamente refinadas ou processadas”, afirma Pamela Peeke, médica e autora do livro The Hunger Fix: The Three Stage Detox and Recovery Plan for Overeating and Food Addiction (A fome: o plano de três passos para desintoxicar e recuperar dos excessos e do vício da comida).

Saiba quais são os alimentos mais viciantes e perigosos e evite-os antes do Verão… e ao longo do ano inteiro!

Contagem decrescente até ao 1º lugar segundo a escala de potencial vício da Universidade de Yale:

9º Fatias de bolo

Numa escala de potencial vício de Yale, de 1 a 7, conseguiram uma média de 3.26 num estudo realizado pela Universidade do Michigan. Uma fatia de bolo de chocolate com cobertura tem cerca de 506 calorias e 22 gramas de gordura, para além dos terríveis açúcares processados…

8º Coca-cola

Na escala de vício da comida de Yale conseguiu 3.29 pontos. Segundo o site Huffington Post, uma bebida destas por dia aumenta o risco de obesidade infantil em 60%. Mas afecta todas as faixas etárias: quando as pessoas comem algo sólido, ficam cheias mais depressa e assim, é menos provável que ingiram tantas calorias. Ao beber não se tem essa sensação, por isso come-se mais… Uma lata de coca-cola contém cerca de 137 calorias e 35 gramas de açúcar.

7º Cheeseburger

Com 3.51 pontos na escala. É rico em gorduras saturadas e sódio: pode ter até 630 miligramas de sal, que é metade da quantidade diária recomendada. Tem cerca de 270 calorias e 12 gramas de gordura.

6º Batatas fritas em palitos

Com 3.60 pontos na escala de Yale, que termina no 7. A Agência de Administração de Alimentos e Medicamentos indica que este alimento pode conter acrilamida, que é cancerígena. Estão a ser realizadas mais pesquisas, mas o ideal é cortar neste tipo de snack: para além disso, num pacote grande existem 510 calorias e 24 gramas de gordura.

5º Gelado

Com 3.68 pontos. É feito com natas e leite, o que faz com que tenha muita gordura saturada. Não é boa ideia comer gelado regularmente se quiser manter o seu peso. Saiba que uma bola de gelado de baunilha contém cerca de 230 calorias e 14 gramas de gordura.

4º Bolachas com chocolate

Com 3.71 pontos na escala de vício de Yale, podem ser tão viciantes como cocaína, de acordo com um estudo feito com ratos na Universidade do Connecticut. Estas conclusões foram muito criticadas, mas outros estudos deram razão às descobertas: este alimento provoca a hiperestimulação do cérebro. Quatro bolachas de chocolate têm cerca de 192 calorias e 10 gramas de gordura.

3º Batatas fritas de pacote

Com 3.73 pontos em 7, uma dose de batatas fritas contém cerca de 320 calorias e 20 gramas de gordura. Num estudo apresentado em 2013, num encontro da Sociedade Americana de Química, concluiu-se que ratos de laboratório a quem foram dadas batatas fritas as acabaram por preferir sempre à comida normal e começaram a comer por prazer e não por fome.

2º Chocolate

As pessoas que sentem prazer e desejos enquanto comem chocolate experienciam sensações semelhantes às sentidas quando uma pessoa consome drogas, segundo um estudo da Drexel University. Uma barra de chocolate Hershey’s, por exemplo, faz com que uma pessoa consuma 210 calorias e 13 gramas de gordura. No estudo realizado na Universidade do Michigan, o chocolate conseguiu 3.73 pontos em 7.

1º Pizza

Conseguiu 4.01 na escala de vício de Yale e as suas capacidades nocivas devem-se ao queijo derretido e ao azeite, indica o Huffington Post. Uma fatia pode ter em média 300 calorias e cerca de 10 gramas de gordura. Se gostar de pizzas com carnes processadas como pepperoni e salsicha, uma fatia pode ter cerca de 360 calorias e 20 gramas de gordura!

Concluindo:

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, em 2015, cerca de 2,3 bilhões de pessoas estarão com excesso de peso e mais de 700 milhões serão obesos. Estes números são alarmantes! Mas o que tem feito estes números crescerem cada vez mais?

A resposta parece simples! Além de não consumirmos alimentos saudáveis, também não prestamos atenção à quantidade que comemos. O stress do dia a dia agitado também faz com que procuremos refeições preparadas de forma prática e rápida gerando uma alimentação inadequada, aumentando o consumo de gorduras trans, sódio, açúcar e muitas outras substâncias que são extremamente prejudiciais a saúde mas viciantes!

Vivemos num mundo em que a alimentação está a ser completamente subvertida em algo para o qual nunca fomos preparados… comer para ter prazer!

A industria alimentar, para potenciar os seu lucros, está a transformar uma necessidade básica do ser humano numa “viagem viciante ao Mundos dos sentidos e dos prazeres”! É uma “viagem”, geralmente, artificial, enganosa e demasiado perigosa, por deixar plantada no nosso organismo a “semente” para graves problemas de saúde cuja evolução com o consumo recorrente pode ser fatal!

Recuse esta viagem viciante mas demasiado perigosa para a nossa saúde! PARTILHE esta informação e ajude imensas pessoas a tomarem decisões alimentares mais saudáveis e muitas vezes mais económicas!

Coma alimentos reais ou seja os que existem na Natureza (ex: fruta, legumes, peixe, carne) e evite os que são processados ou seja todos aqueles para os quais não consegue identificar na Natureza a sua origem … não existem árvores de gelados… ou de batats fritas ou de Pizza…!

POR FAVOR PARTILHE!

Fique bem!

Franklim Moura Fernandes

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Doenças, Recursos uteis

ASMA E DESPORTO? CRISE PORQUÊ?

June 2, 2015 Dr. Franklim Fernandes

Asma e Desporto

Neste artigo vamos responder ás seguintes questões:

O desporto pode originar asma?
Porque é que o exercício pode provocar asma?
O que origina ou agrava a asma?
Como prevenir as crises após exercício?
Porque nos faz bem o aquecimento?
Que alimentos devem ser evitados antes do exercício?
Qual o tratamento para a asma de exercício?
Que desportos são mais adequados para um asmático?
Quais os melhores e os piores desportos?
A medicação anti-asmática é considerada doping?

O desporto pode originar asma?

No passado era comum pensar-se que uma pessoa com asma não deveria praticar desporto ou outras formas de exercício físico. Hoje sabe-se que, cumprindo um plano adequado de controlo da asma feito pelo seu médico, o doente com asma pode e deve participar em desportos ou outra actividade física, quer sejam aulas de educação física, desportos de lazer ou de alta competição.

Sabia que nos Jogos Olímpicos de Verão de 1996 (Atlanta), 16,7% dos atletas da equipa norte-americana sofriam de asma e 10,4% estavam a tomar medicamentos para a asma na altura dos jogos? No entanto, 30% destes atletas ganharam medalhas, comportando-se tão bem como os que também ganharam medalhas e não tinham asma; para estes atletas a doença asmática não foi seguramente uma limitação!

Porque é que o exercício pode provocar asma?

A «asma de exercício» é um ataque de asma (tosse, pieira ou sensação do peito “apertado”) com o exercício, sobretudo quando ele é intenso. Mais de 80% das pessoas com asma poderão ter estes sintomas durante ou após um exercício. Por outro lado, muitas pessoas com alergia mesmo que não tenham habitualmente asma podem ter sintomas de asma quando fazem exercício. Aliás, em crianças e adolescentes, os sintomas apenas com o exercício, podem ser o início da asma. A tudo isto, chama-se Asma Induzida pelo Exercício (AIE).

Quando se inicia um exercício físico, a respiração altera-se, tornando-se rápida, de modo a responder às necessidades do organismo. A grande quantidade de ar inalado, sobretudo se este for frio e seco, vai chegar aos pulmões sem ter tempo suficiente para aquecer e humidificar ao longo das vias aéreas (os brônquios que conduzem o ar aos pulmões); estas vão perder água e calor o que, em certas pessoas susceptíveis, vai levar ao broncoespasmo, isto é, ao aperto dos brônquios.

Adicionalmente, os brônquios podem reagir, produzindo muco e ficando inflamados. Se um indivíduo tiver rinite e o nariz estiver entupido, a situação vai piorar porque o ar inspirado, passando só através da boca, não é humidificado e aquecido pelo nariz.

O que origina ou agrava a asma de exercício? Como prevenir?

Atenção no Inverno, aos dias com temperaturas mais baixas, em que o ar está muito frio. As infecções respiratórias, ao aumentar a inflamação dos brônquios, podem precipitar AIE. Previna as gripes (com a vacina anual) e se a apanhar pare de treinar.

Se é alérgico ao pólen, tente não fazer treinos (ou restrinja o exercício) no exterior durante a época polínica (Primavera e início do Verão), sobretudo nos dias quentes e ventosos ou durante a manhã até à hora do almoço, em que os níveis de pólen no ar são enormes. Evite os irritantes, como o fumo do tabaco, cheiros activos e os locais ou dias de altos níveis de poluição.

Porque nos faz bem o aquecimento?

Sabia que mais de metade das pessoas que sofrem de AIE, não têm mais episódios durante 1 a 2 horas após o primeiro ataque? Por isso, um período de aquecimento mais prolongado antes do exercício principal, com pequenos sprints (30s cada 2 minutos), ou um exercício de 15 minutos sem puxar pelos limites de força, diminui o risco de AIE.
Manter também em bom estado a respiração pelo nariz, tratando a rinite e assim desentupindo o nariz, ajudará a diminuir a severidade de AIE.

Que alimentos devem ser evitados antes do exercício?

Certos alimentos, como bananas, ovos, camarão e amendoins, ou fármacos como a aspirina, têm sido descritos como factores desencadeantes de AIE e, em indivíduos alérgicos muito sensibilizados, os alimentos referidos podem mesmo desencadear reacções graves com choque após o exercício. Assim, uma vez comprovada essa sensibilização, devem ser evitados antes do exercício.

Qual o tratamento para a asma de exercício?

Para além das várias maneiras de prevenir a AIE de que já falámos («prevenir é melhor que remediar»), o tratamento adequado da asma fará desaparecer a AIE. O seu médico dir-lhe-à qual o tratamento que irá precisar mas, geralmente, a toma da dose normal do seu inalador broncodilatador habitual, imediatamente antes do exercício, dar-lhe-à uma protecção de 2-3 horas, sem sintomas.

Estes mesmos medicamentos podem também ser usados para aliviar os sintomas de asma, se estes surgirem. Os esteróides inalados, se tomados antes do exercício, não previnem a AIE, no entanto, se os toma regularmente, para controlo da sua asma, não tenha dúvidas que a sua asma será menos severa, e que necessitará de menor medicação broncodilatadora.

Se é atleta federado ou de alta competição não esqueça que alguns medicamentos podem ser considerados doping, pelo que obrigam a comprovação com uma notificação escrita do seu médico.

Que desportos são mais adequados para um asmático?

Quais os melhores?

A natação geralmente é um bom desporto para as pessoas com asma, porque tem muitos factores positivos: a atmosfera que lhe proporciona é húmida e quente, treina bem os músculos respiratórios e a posição horizontal mobiliza a expulsão do muco. Os desportos intermitentes, que alternam períodos curtos de exercício, com intervalos, como os desportos de grupo e o ténis, também não serão os piores.

Quais os piores?

Os desportos de longa distância, sem paragens, como corrida ou ciclismo e os desportos de Inverno, que forçam os pulmões a um trabalho pesado e contínuo, muitas das vezes com ar frio, serão os que mais podem levar a asma. No entanto, se deseja qualquer uma destas modalidades, não deixe de a praticar! Lembre-se que, com treino apropriado e desde que controle a sua asma, cumprindo o plano estabelecido pelo seu médico, pode praticar qualquer desporto ao nível dos não asmáticos.

Medicação anti-asmática é considerada doping?

Os medicamentos por via inalatória, broncodilatadores simpaticomiméticos e os anti-inflamatórios corticosteróides estão aprovados para uso no desporto pelos atletas que sofram de Asma Induzida pelo Exercício.

No entanto, para não serem considerados doping, obrigam a comprovação com uma notificação escrita. Esta declaração, consta de um impresso próprio “Aviso de prescrição médica para tratamento individual”, fornecido pelo Conselho Nacional Antidopagem (CNAD), a remeter a este após o seu correcto preenchimento pelo médico assistente. Se proceder desta forma, é impossível ser penalizado.

Todos estes medicamentos, mas em formas que não sejam por inalação, como os comprimidos ou injecções, e muitos outros que são vendidos para a asma são em regra proibidos. Assim, não tome nenhum medicamento para a sua alergia ou asma, sem falar antes com o seu médico!

Se tiver dúvidas ligue para a linha directa de informação do CNAD sobre dopagem: 217977334.

Fique bem!

Franklim Moura Fernandes

Fonte: Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica

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Recursos uteis

MORDIDAS DE ANIMAIS, O QUE FAZER?

June 2, 2015 Dr. Franklim Fernandes

Mordidas e arranhões de animais? O que fazer?

Se for mordido ou arranhado por um animal, a ferida poderá infectar. Limpe a ferida imediatamente e procure ajuda médica o mais rápido possível.

Mesmo que o animal pertença à sua família, deve seguir estes procedimentos:

Lave muito bem a ferida com água e sabão.
Pressione a área para interromper a hemorragia.
Quando a hemorragia parar, aplique um creme com oxido de prata na ferida para evitar infecções.
Cubra a mordida ou o arranhão com uma ligadura limpa.
Obtenha socorro médico no mesmo dia se possível.

Muitas mordidas são ferimentos que podem ficar infectados se não forem bem limpos. No caso da necessidade de pontos, eles devem ser feitos nas primeiras 12 horas após uma mordida.

Como tratar mordidas de pessoas?

Pois é… os humanos também ferram uns aos outros! Mordidas de humanos devem ser tratadas com os mesmos primeiros socorros e urgência de socorro médico que mordidas de animais. Se for uma criança deverá tomar a vacina contra o tétano se não tiver tomado nos últimos cinco anos. Se for um adulto precisa da vacina a cada 10 anos.

Siga o tratamento indicado pelo seu médico. Todos os dias, até a cicatrização completa da ferida, remova a ligadura e verifique a ferida. Limpe a ferida com água e sabão e coloque uma ligadura limpa até que a ferida fique boa.

Quando devo ligar ao médico?

Ligue ao seu médico se:

A ferida ficar vermelha, inchada, quente ao toque ou mais dolorida.
Aumentar a secreção ou a ferida exalar mau cheiro.
Houver febre de mais de 38 graus C, medida pela boca.

O que devo fazer em relação ao animal:

Ligue ao médico imediatamente se não conhecer o dono do animal que mordeu . O animal pode ter raiva.
Se o animal for doméstico, tente encontrar o dono. Descubra se o animal é vacinado contra raiva e a data em que foi vacinado. O médico precisa saber estes detalhes para planear o tratamento.
Se possível, coloque o animal numa área cercada e longe das pessoas e de outros animais durante 10 dias. Observe se há mudanças no seu comportamento. Não tente prender um animal selvagem ou feroz. Chame a polícia ou o centro de controle de zoonoses.
Se for mordido por morcegos ou dormiu num local com um morcegos, deve consultar um médico.

Como agir em segurança com animais?

Nunca incomodar um animal quando ele estiver a comer.
Não puxar as orelhas ou o rabo do animal.
Pegar o animal ao colo devagar.
Lavar as mãos depois de brincar com um animal.
Não alimentar animais selvagens ou desconhecidos.
Crianças pequenas não devem colocar as mãos em gaiolas ou aquários.
Manter animais com guias e coleiras.

O que fazer se um cão ameaçar atacar:

Nunca grite nem corra.
Permaneça parado com as mãos nas laterais do corpo. Evite olhar nos olhos do cão. Quando o cão perder o interesse por si, ande lentamente para trás até que o cão saia do campo de visão.
Se o cão atacar, coloque o seu casaco, mochila ou qualquer outro objeto entre você e o cão.
Se você cair ou for derrubado, encolha-se formando um círculo, com as mãos sobre os ouvidos, e não se mexa. Tente não gritar nem rolar para os lados.
Afaste-se sempre que um cão estiver rosnando ou começar a rosnar quando se aproximar dele. Nunca corra!

Por favor PARTILHE esta útil informação e ajude muitas pessoas a proteger-se melhor em caso de “acidente” com um animal ou humano…!

Fique bem

Franklim Moura Fernandes

Fonte: U.S National library of Medicine

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Listas úteis, Recursos uteis, Saúde da mulher

PÍLULA MITOS E RISCOS

May 28, 2015 Dr. Franklim Fernandes

Pílula mitos e riscos! Afinal tomar a pílula engorda? Provoca varizes? Prejudica a pele e os cabelos? Piora o humor? Qual a verdade?Selecionei uma lista de 15 mitos mais comuns sobre a pílula para ajudar a clarificar todas as dúvidas, a saber:

Acne: Parar de tomar a pílula pode causar acne?

Sim, pode. Os androgénios (hormonas) têm sido implicados na etiologia da acne vulgar, possivelmente por intensificar a hiperceratose folicular. A pílula reduz os níveis sanguíneos de androgénios e, dessa forma, podem colaborar para diminuir a gravidade do acne. Por outro lado, como não existem verdades absolutas na medicina, em algumas raras mulheres o acne pode ser um efeito colateral.

Medicamentos: Alguns podem anular o efeito do anticoncecional?

Sim, em geral os antibióticos que têm de ser tomados em tratamentos de 5 ou mais dias aumentam bastante a probabilidade de interferência negativa no efeito contracetivo, Sabe-se que a ampicilina, por exemplo, um antibiótico bastante comum e utilizado no tratamento de infecções urinárias, faringo-amigdalites e pneumonias, entre outros, pode reduzir a eficácia da contraceção. Ainda, vários medicamentos anti-convulsionantes (utilizadas no tratamento de diversas formas de epilepsia) podem diminuir a eficácia dos anticoncepcionais orais. Nesses casos, a mulheres devem certificar-se de que o seu contraceptivo oral escolhido contem pelo menos 50 microgramas de etinilestradiol ou mestranol.

Cancro: A pílula aumenta risco de cancro da mama e do útero?

Vamos por partes. O risco de cancro da mama é praticamente o mesmo entre as mulheres que usam e as que não usam este tipo de contraceptivo. Nos tumores malignos do endométrio (camada mais interna do útero) e do ovário, o contracetivo oral exerce um efeito protetor ou seja, as mulheres que o tomam apresentam metade do risco de cancro do endométrio e ovário em relação ás que não utilizam.

Peso : A pílula engorda?

Ainda que o aumento de peso esteja entre as queixas mais comuns das mulheres, estudos mostraram que isto pode não ser completamente verdadeiro. Uma pesquisa recente avaliou a variação de peso de 128 mulheres em uso de contraceptivos orais durante 4 meses e descobriu que 72% das pacientes não apresentaram qualquer alteração de peso no final do período. Assim, queixar-se de aumento de peso já não é a melhor desculpa para interromper o uso do contracetivo oral.

Cabelo: A pílula faz mal ao cabelo?

Não existem evidências científicas que comprovem este fato.

Varizes: A pílula aumenta o risco e o número de varizes?

Os contraceptivos orais possuem diversos efeitos sobre o sistema cardiovascular e é possível que estejam envolvidos de alguma forma no desenvolvimento de varizes, mas as pesquisas produziram resultados controversos até ao momento.

Humor: A pílula pode alterar o humor?

Podem ocorrer náuseas, dor de cabeça, dor nos seios, hemorragias vaginais irregulares e depressão nos primeiros meses de uso do contracetivo oral, mas estes efeitos colaterais passam frequentemente após alguns meses.

Endometriose: A pílula pode ser usada no tratamento?

Realmente faz parte do tratamento não-cirúrgico desta doença. Progestinas isoladamente podem ser úteis e são a primeira escolha de muitos especialistas.

Cólicas menstruais: A pílula alivia as dores menstruais?

A menstruação dolorosa é menos frequente nas mulheres que não ovulam. Por isso, a pílula pode ser útil em 70-80% dos casos de dismenorreia. Quando o contracetivo oral é suspenso, as mulheres geralmente sentem a mesma intensidade de dor que apresentavam antes da sua utilização.

Gravidez: Mulheres que tomam a pílula demoram mais tempo a engravidar?

Verdade. O retorno à fertilidade em mulheres que interromperam o uso deste contraceptivo oral, leva mais tempo comparado às mulheres que interromperam outros métodos contraceptivos, mas não parece haver prejuízo da fertilidade como um todo.

Ossos: A pílula ajuda a proteger?

Algumas pesquisas têm mostrado que o uso desta em mulheres após a menopausa diminui o risco de fraturas e suspeita-se que o seu uso possa melhorar a densidade mineral óssea em mulheres jovens, mas faltam comprovações científicas.

Doença falciforme: Mulheres doentes podem tomar a pílula?

Mulheres com drepanocitose (doença falciforme) frequentemente não tomam contraceptivos orais contendo estrogénio e progesterona pois preocupam-se com a possibilidade das hormonas piorarem a doença. Mas os estudos laboratoriais não encontraram evidências que comprovem este facto.

Lúpus: Mulheres com Lúpus Eritematoso Sistémico (LES) podem tomar a pílula?

Os contraceptivos orais podem precipitar episódios de LES em mulheres portadoras desta doença. Por este motivo, não é recomendada em mulheres com LES.

Última mestruação: Ainda precisa de tomar a pílula?

Sim, pois parar pode resultar numa gravidez indesejada. Nas mulheres que estão a entrar na menopausa, recomenda-se o uso da por pelo menos mais 12 meses após a última menstruação.

Asma: A pílula pode piorar a asma?

Não. As alterações dos níveis hormonais parecem ter um papel importante na gravidade da asma nas mulheres, e cerca de 30 a 40% das mulheres apresentam flutuações na gravidade das crises relacionadas ao ciclo menstrual. A crise tende a ocorrer três dias antes e durante os quatro dias da menstruação. Os anticoncepcionais orais podem ajudar nestes casos, nivelando as flutuações hormonais.

QUAIS OS RISCOS DA PÍLULA?

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CONTORNO DE OLHOS, COMO PROTEGER?

May 17, 2015 Dr. Franklim Fernandes

OLHOS E PÁLPEBRAS

OS OLHOS E O CONTORNO DE OLHOS SÃO UMA ZONA MUITO SENSÍVEL.
Muito fina, pouco protegida e naturalmente sujeita a numerosas agressões, a pele do contorno dos olhos é uma das zonas mais sensíveis do rosto. Para a proteger, a suavidade é primordial.

QUAL A FUNÇÃO DO LÍQUIDO LACRIMAL?

O líquido lacrimal do olho é uma protecção natural. A superfície do olho dispõe de um verdadeiro escudo natural contra as diferentes agressões externas (matérias irritantes, poeiras…): o líquido lacrimal. Composto por sais orgânicos, glucose e oxigénio, este líquido “nutre” a camada superficial da córnea. Quando alterada, a película lacrimal deixa de assumir o seu papel de barreira protectora, dando origem a sensações de desconforto:lacrimejar, vermelhidões, ressequimento ou picada.

Quais as causas dos problemas no contorno de olhos?

O contorno de olhos é uma zona reactiva. A pele do contorno de olhos é 4 vezes mais fina do que a do resto do corpo. Para além disso, as glândulas sebáceas apenas estão presentes em quantidade reduzida: a película hidrolipídica está menos preparada para desempenhar o seu papel protector tradicional, face às agressões.

Com 10 000 piscar de olhos diários, o contorno dos olhos é o primeiro a sofrer de fadiga e a ser afectado por sinais de idade: olheiras, papos e pequenas rugas. Muitas especificidades contribuem para a sensibilidade do contorno dos olhos, em particular a desmaquilhagem muito irritante ou a utilização de produtos cosméticos não adaptados, como os que contêm activos alergénios ou perfume. Destas microagressões diárias, nascem, por vezes, reacções alérgicas: pequenas vermelhidões, ressequimento cutâneo, prurido, inchaço…

Quais os cuidados s ter para minimizar os riscos de irritação?

No dia-a-dia, de manhã e à noite, é necessário usar-se cuidados específicos para os olhos sensíveis. As texturas mais oleosas podem fazer inchar as pálpebras, é mais indicado privilegiar-se os fluidos mais frescos e preferir os desmaquilhantes em gel ou loção; menos agressivos, estes não conferem um efeito oleoso.

Devem retirar-se as lentes de contacto durante a desmaquilhagem para não irritar o contorno dos olhos. No que diz respeito à maquilhagem, os gestos essenciais incluem escolher máscaras, lápis, sombras e eyeliners especialmente formulados para olhos sensíveis, pois asseguram uma elevada tolerância, durante e após a aplicação. A ausência de componentes e pigmentos potencialmente alergizantes minimiza qualquer reacção e assegura o conforto dermatológico e oftalmológico.

Eye-liner, como colocar correctamente?

MAQUILHAGEM DOS OLHOS, QUAIS OS CUIDADOS A TER?

As pálpebras constituem uma zona muito frágil, sensível às alergias. Contudo, para muitas mulheres, é a única parte do rosto que gostam de maquilhar. Os produtos de maquilhagem dos olhos são usados há milénios.

Os produtos de maquilhagem dos olhos são formulados com o objectivo de minimizar o risco de irritações e alergias. Existem gamas específicas para “olhos sensíveis”. Acima de tudo, é necessário ter o cuidado de hidratar bem o contorno dos olhos, antes da aplicação da maquilhagem. Deve-se, de igual modo, proceder à desmaquilhagem cuidadosa com produtos suaves adaptados a esta zona em particular.

Qual a formulação dos produtos para os olhos?

Os produtos de maquilhagem para os olhos têm uma composição muito diferente da de uma base (fond de teint). As sombras têm um volume significativo de pigmentos (óxido de zinco e de titânio) para uma cobertura máxima, o que pode torná-las irritantes. As máscaras e os eye-liners podem estar em contacto com o olho e necessitam de uma formulação específica, com ceras e gelificantes.

A maquilhagem pode causar alergias nas pálpebras?

É muito raro. Contudo, perante a inflamação da pele das pálpebras, deve suspender-se a utilização de maquilhagem.

Ao longo dos anos, os componentes alergizantes (colofana, “kathon”…) têm vindo a ser eliminados dos produtos de maquilhagem. Normalmente um eczema das pálpebras é associado a uma alergia de contacto provocada por um verniz de unhas ou um alergénio transportado via aérea: spray de perfume ou laca, elementos vegetais e pólens.

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Franklim A. Moura Fernandes

Recursos uteis

ALERGIAS, PÁGINA DE RECURSOS ÚTEIS

May 15, 2015 Dr. Franklim Fernandes

Esta página pretende ser agregadora de vários artigos e recursos úteis sobre o tema das ALERGIAS, ajudando desta forma os doentes a terem toda a informação relevante e cientificamente credível num só local. Melhor informação é certamente um bom caminho para controlar ou evitar a doença alérgica e por essa via alcançar uma melhor qualidade de vida.

ARTIGOS DISPONIVEIS EM PDF SOBRE ALERGIAS:

Urticaria,
Tosse,
Eczema atópico,
Asma
Asma Ocupacional
Asma na Crianca
Asma lactente
Asma Induzida pelo exercício
Anafilaxia
Alergia Farmacos
Alergia ao Latex
Alergia Alimentar
Alergia a venenos
Alergia a Alergenios Domesticos
Alergénios e aditivos alimentares
Alergénios do ambiente exterior
Agentes Etiologicos da asma ocupacional

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Franklim A. Moura Fernandes

Doenças, Guias Melhor Saúde, Recursos uteis

A RINITE ALÉRGICA PODE PROVOCAR ASMA?

May 13, 2015 Dr. Franklim Fernandes

RINITE ALÉRGICA E ASMA

O que é a rinite?

A rinite é uma inflamação crónica da mucosa nasal com presença de um número aumentado de células inflamatórias, das quais as mais importantes são linfócitos, eosinófilos e mastócitos.

Qual o mecanismo bioimunológico da rinite?

A entrada na mucosa nasal de alergénios que se ligam ás IgE de superficie de mastócitos da mucosa nasal, induz a desgranulação destes mastócitos com libertação de mediadores inflamatórios como a histamina e os leucotrienos, entre outros, que vão induzir:

Obstrução nasal devido à vasodilatação que vai provocar o edema da mucosa dos cornetos nasais;
Rinorreia aquosa ou serosa devido ao aumento da permeabilidade nasal com exsudação plamática;
Prurido (comichão) nasal, ocular, palatino, orofaríngeo e até otológicos (ouvidos) e esternutos ( frequentemente salvas de 5 a 20 espirros seguidos ), devido a irritação das terminações nervosas nasais e pel aestimulação adicional de células calciformes do epitélio nasalcontribuindo para o agravamento da rinorreia aquosa ou sero-mucosa.

A esta fase aguda, dependendo da intensidade e da frequência de reexposição ao estímulo alergénico, segue-se uma fase sub-aguda e depois uma fase crónica, caracterizadas sobretudo pela infiltração de linfócitos e eosinófilos e que se traduz, do ponto de vista clínico, por uma predominância e persistência da obstrução nasal.

Qual a classificação da rinite?

Actualmente, tanto em adultos como em crianças, a rinite alérgica é classificada segundo o esquema proposto pelom programma ARIA (Allergic Rhinitis and its impact on asthma). Este esquema classificativo veio romper com a forma tradicional de classificar a rinite em perene e sazonal, tornando esta classificação mais próxima da que é utilizada na asma. A saber:

Intermitente ligeira;
Persistente ligeira
Intermitente moderada/grave
Persistente moderada/grave

Porque se dá mais importância à asma?

De todas as doenças alérgicas que podem afectar a população, a asma tem merecido a atenção principal não só pelo seu impacto familiar, sócio-profissional e económico mas também pela deficiente qualidade de vida e risco de morte que pode condicionar quando não devidamente controlada.

Porque se dá menos atenção à rinite?

A rinite alérgica ou não, não é uma doença que mata mas, como todos sabemos, mói – é uma doença sub-diagnosticada e sub-tratada e uma grande maioria dos doentes habituam-se a viver «constipados», a maior parte das vezes não procurando cuidados médicos, sejam do seu médico de família ou de um especialista.

Qual a prevalência da rinite na população?

A rinite alérgica é reconhecida como a doença alérgica mais frequente. Diversos estudos da Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica (SPAIC) têm demosntrado que mais de 25% da populaçãoPortuguesa apresenta queixas crónicas de rinite, à semelhança do que acontece noutros países.

Verifica-se que existe um pico de prevalência de cerca de 40% nos adolescentes e adultos jovens e que as queixas oculares concomitantes vão sendo mais frequentes com ao avançar da idade. Assim temos:

3 – 5 anos
- Rinite 20%
- Rinoconjuntivite 10%
15 – 25 anos
- Rinite 40%
- Rinoconjuntivite 18%
15 – 64 anos
- Rinite 25%
- Rinoconjuntivite 19%
65 – 98 anos
- Rinite 30%
- Rinoconjuntivite 20%

Um estudo (RDR2000), com o objectivo de conhecer a prevalência da rinite em Portugal Continental no ano de 1998, revela que apenas 20% dos doentes com rinite procura o seu médico de Clínica Geral por queixas da doença e apenas 16% tinham sido observados em consultas de especialidade de Imunoalergologia.

Será a rinite um factor de risco para a asma?

No que diz respeito à asma, sabe-se que rinite e asma coexistem frequentemente e um estudo recente considera mesmo que a rinite é um fenómeno universal em doentes com asma alérgica ocorrendo em 99% de adultos e em 93% de adolescentes. Da mesma maneira, há estudos recentes que revelam que a asma aparece três vezes mais nos indivíduos com rinite do que naqueles que nunca tiveram sintomas nasais. Todos estes dados apontam para que a rinite seja considerada um factor de risco para a asma.

Rinite alérgica e asma partilham mecanismos comuns?

As duas entidades, rinite e asma, partilham mecanismos inflamatórios comuns que explicam o conjunto de sintomas que as caracterizam e todos estão de acordo, clínicos e investigadores, que é importante iniciar, o mais precocemente possivel o tratamento anti-inflamatório e o tratamento preventivo, evitando:

Os ácaros do pó de casa,
O pólen,
O fumo do tabaco,
Os ambientes poluídos, etc.

Será que o tratamento da rinite pode evitar o aparecimento de asma?

Sim, o tratamento da rinite com anti-histamínicos orais e corticosteróides de aplicação nasal e, em casos criteriosamente seleccionados, com vacinas anti-alérgicas, pode evitar o aparecimento da asma ou no caso dela já existir, melhorar os seus sintomas, evitar agudizações e reduzir a reactividade dos brônquios que caracteristicamente está aumentada.

Será que tenho rinite para além da minha asma?

O nariz reage sempre de maneira idêntica quer se trate de uma agressão vírica (a banal constipação) quer se trate de um alergénio (ácaros do pó de casa ou pólen), a saber:

Prurido nasal (comichão),
Espirros,
Rinorreia (pingadeira)
Obstrução (entupimento) nasal em maior ou menor grau.

A suspeita de rinite alérgica levanta-se quando este conjunto de sintomas surge repetidamente, o que pode acontecer ao longo do ano todo, como no caso da rinite alérgica perene, muitas vezes associada ao pó de casa como factor desencadeante, ou num período determinado do ano como é o caso da rinite alérgica polínica com sintomas predominantes em Maio e Junho, meses em que é maior a concentração de grãos de pólen de gramíneas, os mais frequentemente incriminados.

Como distinguir rinite de constipação ou resfriado?

A constipação banal, o resfriado comum, ocorre a maior parte das vezes nas transições de estação e no Inverno, duram 3 a 7 dias e em cada indivíduo, uma ou duas vezes por ano. O indivíduo que «anda sempre constipado» ou que, quando chega a Primavera arrasta «uma constipação» até ao Verão, deve procurar cuidados médicos. A estes sintomas de rinite, associam-se muitas vezes sintomas dos olhos (comichão, lacrimejo, intolerância à luz, vermelhidão), sendo esta associação mais frequente na rinite polínica.

Que complicações pode dar a rinite, se não tratada?

Embora o conjunto de todos os sintomas da rinite seja muito incomodativo e interfira negativamente nas actividades diárias dos doentes, a obstrução nasal é de longe o sintoma com mais consequências, a saber:

Perturba o sono, com uma fadiga anormal no dia seguinte, a
Tosse e irritabilidade brônquica (em alguns casos com o quadro típico de asma) que a respiração obrigatória pela boca acaba por condicionar.
Nas crianças, a obstrução nasal persistente leva a deformação do palato (vulgo «céu da boca») com anomalias nas arcadas dentárias e anormal implantação dos dentes, por vezes de correcção muito difícil.
A sinusite, processo inflamatório dos seios perinasais, complica cerca de metade dos casos de rinite alérgica, aumenta a susceptibilidade a infecções víricas e bacterianas e o conjunto de sintomas que a caracterizam, nomeadamente as dores de cabeça, as náuseas, as tonturas, o aparecimento de secreções nasais de difícil eliminação, complica ainda mais o dia-a-dia dos doentes.

Qual a eficácia dos fármacos utilizados na rinite alérgica?

Nota: Esternutos é o termo médico para espirros.

Quais os degraus terapêuticos que se devem seguir para tratar a rinite alérgica?

Conclusão

Assim, podemos concluir que há hoje evidência de que a rinite mal controlada pode conduzir a complicações que vão desde a sinusite à asma, passando pela otite média, por anomalias na implantação dos dentes e por perturbações do sono mais ou menos graves.

Por favor PARTILHE esta importante informação para que possa chegar a muitos milheres de Portugueses que sofrem desta alergia ajudando a melhorar a sua qualidade de vida.

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Fique bem!

Franklim A. Moura Fernandes

Fontes: Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica; Dr Manuel Branco Ferreira ( Imunoalergologista ).

Recursos uteis

ALERGIA A PÓLENES? BOLETIM POLÍNICO

May 10, 2015 Dr. Franklim Fernandes

O QUE É O BOLETIM POLÍNICO ?

O boletim polínico é um relatório semanal da Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica (SPAIC), que descreve a origem e concentração de pólenes no ar, nas diferentes regiões de Portugal.

É um instrumento de enorme utilidade para os muitos milhares de Portugueses que sofrem com alergia a pólenes e que desta forma podem prevenir atempadamente crises mais graves identificando as alturas de maior concentração de pólenes no ar e portanto tomar ou reforçar a terapêutica indicada pelo seu médico.

BOLETIM POLÍNICO DE 8 A 14 DE MAIO DE 2015

A Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica (SPAIC) informa a previsão para a semana de 8 a 14 de Maio de 2015, prevendo-se:

Em Vila-Real (região de Trás-Os-Montes e Alto Douro), os pólenes encontram-se em níveis muito elevados. Na atmosfera predominam os pólenes das árvores carvalhos, oliveira e pinheiro e das ervas gramíneas, azeda e parietária.

No Porto (região de Entre Douro e Minho), os pólenes encontram-se em níveis elevados. Na atmosfera o pólen é sobretudo das árvores carvalhos e oliveira e das ervas gramíneas, urtiga, parietária, e tanchagem.

Em Coimbra (região da Beira Litoral), os pólenes encontram-se em níveis muito elevados, com predomínio dos pólenes das árvorescarvalhos e oliveira e das ervas gramíneas, urtigas e parietária.

Em Castelo Branco (região da Beira Interior), os pólenes encontram-se em níveis muito elevados, em particular devido aos pólenes das árvores carvalhos, oliveira e pinheiro e das ervas gramíneas, azeda e tanchagem.

Em Lisboa (região de Lisboa e Setúbal), os pólenes encontram-se em níveis muito elevados, em particular devido aos pólenes das árvores oliveira e sobreiro e das ervas gramíneas, parietária e urtiga.

Em Évora (região do Alentejo), os pólenes encontram-se em níveis muito elevados, em particular devido aos pólenes das árvoressobreiro e oliveira e das ervas gramíneas, tanchagem, urtigas e azeda.

Em Portimão (região do Algarve), os pólenes encontram-se em níveis muito elevados, em particular devido aos pólenes das árvoresoliveira e sobreiro e das ervas gramíneas, tanchagem, quenopódio e urtiga.

Em Ponta Delgada (região autónoma dos Açores), os pólenes encontram-se em níveis baixos, com predomínio dos pólenes das árvorespinheiro e carvalhos e das ervas urtigas e parietária.

No Funchal (região autónoma da Madeira), os pólenes encontram-se em níveis baixos, com destaque para o pólen de pinheiro, gramíneas, urtiga e erva parietária.

Por favor PARTILHE esta importante informação para que possa chegar a muitos milheres de Portugueses que sofrem desta alergia ajudando a melhorar a sua qualidade de vida.

Junto por uma MELHOR SAÚDE!

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Franklim A. Moura Fernandes

Recursos uteis

EMOÇÕES POSITIVAS , PROTEGEM?

April 14, 2015 Dr. Franklim Fernandes

PORQUE NOS PROTEGEM AS EMOÇÕES POSITIVAS?

Segundo especialistas em imunologia, como o Dr Manuel Santos Rosa a “alegria de viver” evita a depressão do sistema imunitário e as emoções positivas têm um papel relevante na nossa protecção.

No entanto muitas pessoas não se convencem facilmente desta realidade e evidência científica por terem dificuldade em associar emoções ou “estados de alma” com sintomas fisicos importantes como infecções.

Por exemplo o herpes labial surge habitualmente após uma imunodepressão pontual criada por uns dias de stresse aumentado no nosso dia-a-dia.

Quantas vezes durante a nossa vida ouvimos um ditado popular, tão antigo, segundo o qual “uma desgraça nunca vem só”?

Quantas vezes depois de um acontecimento negativo nas nossas vidas “ainda por cima” ficamos doentes?

A relação entre o sistema imunitário e o sistema nervoso é enorme!

Especialmente o stresse é fortemente depressor do sistema imunitário constituindo uma forte ameaça à eficácia das nossas defesas.

Quais as estratégias aconselhadas pelos imunologistas?

No que concerne ás emoções e atitudes, descrevemos de seguida algumas das estratégias aconselhadas pelos imunologistas, a saber:

PENSE EM SI – Não tenha medo de tomar decisões em função do seu bem-estar e da sua felicidade, em deterimento daquilo que acha que os outros irão pensar.
APRENDA A DIZER NÃO – Diga-o as vezes que forem necessárias. Se perder algo ou alguém por fazê-lo, o mais provavel é que esssa coisa ou pessoa já não lhe “pertencia”.
AMPLIE O SEU MUNDO – Conheça novas pessoas e outras realidades. Mude a sua rotina, fale com outras pessoas e frequente locais diferentes dos habituais.
NÃO SEJA EXIGENTE DE MAIS CONSIGO PRÓPRIO – Liberte sentimentos de autoavaliação e de perfeccionismo.
LIBERTE OS ACONTECIMENTOS NEGATIVOS – Em vez de os guardar tente tirar lições dessas experiências e aprenda a evitar novas situações menos boas. Exteriorize e fale dos acontecimentos negativos com pessoas da sua confiança.
TENTE TER UM AR MENOS SÉRIO – Divirta-se mais, ria mais, brinque mais com as adversidades porque é muito importante para a nossa cura emocional e portanto o melhor remédio para melhorar a nossa saúde, o nosso bem-estar e a nossa felicidade.

E O EXERCÍCIO FÍSICO? COMO AFECTA O SISTEMA IMUNITÁRIO?

Embora o exercício físico moderado seja positivo para o sistema imunitário, as actividades fisicas extenuantes a longo prazo tais como maratona, um treino intenso no ginásio ou um jogo de futebol mais enérgico podem deprimir o sistema imunitário e criar uma janela de oportunidade para a doença, especialmente infecciosa e oncológica, alerta o imunulogista Dr. Manuel Santos Rosa.

Um plano de treino moderado e positivo passa por exemplo pelo seguinte:

Caminhada diária durante 30 a 45 minutos
Andar de bicicleta 3 a 4 vezes por semana
Ir ao ginásio 2 vezes por semana

Fique bem!

Franklim A. Moura Fernandes

Fonte: Dr Manuel Santos Rosa, Imunologista

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Como organizar o seu armário de medicamentos?

Dicas úteis:

Como sei se os medicamentos que tenho em casa, dentro da validade, ainda estão em boas condições?

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Contagem decrescente até ao 1º lugar segundo a escala de potencial vício da Universidade de Yale:

9º Fatias de bolo

8º Coca-cola

7º Cheeseburger

6º Batatas fritas em palitos

5º Gelado

4º Bolachas com chocolate

3º Batatas fritas de pacote

2º Chocolate

1º Pizza

Concluindo:

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RINITE ALÉRGICA E ASMA

O que é a rinite?

Qual o mecanismo bioimunológico da rinite?

Qual a classificação da rinite?

Porque se dá mais importância à asma?

Porque se dá menos atenção à rinite?

Qual a prevalência da rinite na população?

3 – 5 anos

15 – 25 anos

15 – 64 anos

65 – 98 anos

Será a rinite um factor de risco para a asma?

Rinite alérgica e asma partilham mecanismos comuns?

Será que o tratamento da rinite pode evitar o aparecimento de asma?

Será que tenho rinite para além da minha asma?