Chás, plantas, frutos e interações com medicamentos: Será que um chá para emagrecer e outros chás de plantas e produtos naturais podem interferir com os medicamentos que compra na farmácia? Como medida de precaução o Observatório de Interações Planta-Medicamento (OIPM), da Universidade de Coimbra, fez a avaliação do risco e destacou, dentro dos grupos terapêuticos mais consumidos, tais como medicamentos para a hipertensão, diabetes e colesterol elevado entre outros, quais as interações mais comuns  com chás, plantas e frutos.

Sabia, por exemplo, que um simples chá de hipericão pode “cortar” o efeito da pílula anticoncepcional?

Que fique claro que este artigo não pretende “denegrir” as propriedades terapêuticas dos chás e das plantas adiante citadas… principalmente nas pessoas saudáveis… eu próprio utilizo algumas como rotina diária pois, em contextos específicos, podem ter extraordinários efeitos terapêuticos em alguns doentes… no entanto noutros podem causar problemas graves, conforme estudos que pode consultar nas referências bibliográficas.

Assim este artigo apenas pretende focar os cuidados a ter nos doentes com certas patologias que requerem medicação diária e que por conseguinte estão sujeitos a uma muito maior probabilidade de interações indesejadas.

Neste artigo vou responder ás seguintes questões:

• Anti-cancerígenos: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Anti-hipertensores: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Antidiabéticos: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Anticoagulantes: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Antidepressivos: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Pilulas anticoncepcionais: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Analgésicos e antiinflamatórios: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Antibióticos: Quais as interações com chás, plantas e frutos?
• Colesterol elevado: Quais as interações com chás, plantas e frutos?

Um fator de grande preocupação na auto-medicação é o facto de que em média 70 % das pessoas que tomam medicamentos ditos naturais não dizem ao médico que os estão a tomar. É de entendimento comum que o que é natural não faz mal, e não só não dizem ao médico, como ignoram que o “chá” que tomam diariamente pode ter interferências directas com o medicamento prescrito pelo seu médico.

– O efeito dos anti-hipertensores (medicamentos para baixar a pressão arterial) pode ser potenciado pela gingko ou pelo alho (quando consumido em grandes quantidades na alimentação, ou em suplementos). Situação inversa pode acontecer, a sua actividade pode ser contrariada em casos de consumo de grandes quantidades de chá verde ou preto (da planta do chá Camellia sinensis) ao longo do dia, uma vez que este chá contém cafeína, que aumenta a pressão arterial. O mesmo pode acontecer com o ginseng asiático e o alcaçuz.

– Por sua vez os efeitos dos medicamentos usados para controlar os níveis de açúcar na diabetes podem ser exacerbados se ao mesmo tempo se consumirem plantas como o aloé, goma de guar, psílio, sementes de linhaça, o ginseng americano, noni, mirtilos, bardana, sabugueiro, entre outros. Daqui podem resultar episódios de hipoglicémias que geralmente se associam à medicação e nunca com produtos que estão a ser consumidos simultaneamente.

– O efeito de medicamentos para baixar o colesterol (sinvastatina ou atorvastatina) pode ser diminuído pelo consumo continuado da erva de S. João ou da salvia, ou mesmo por elevada quantidade de sumo de laranja diariamente. Pode contudo ocorrer uma maior permanência destes mesmos medicamentos no organismo devido ao consumo de outras plantas tais como o ginseng, aloé, raiz dourada. Esta situação pode resultar numa maior incidência de efeitos secundários e toxicidade associados ao medicamento, tal como a rabdomiólise e consequentes dores musculares.

A Gingko biloba pode ainda interagir com medicamento anticoagulantes (ex: varfarina), medicamentos antiagregantes plaquetares (ex. ácido acetilsalicílico), medicamentos anti- hipertensores (ex. nifedipina, nicardipina), antidepressivos (ex: trazodona), cardiotónicos (ex. digoxina), entre outros.

O Aloe vera pode também interagir com cardiotónicos (ex. digoxina), diuréticos tiazídicos, antiagregantes plaquetares (ex: ácido acetilsalicílico), anestésicos (ex. sevoflurano desencadeando hemorragias dado que diminui a agregação plaquetar) e ainda com alguns antineoplásicos.

O chá verde pode interagir com anticoagulantes (ex. varfarina) e medicamentos usados no tratamento de cancro (ex. bortezomib).

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Misturas a evitar

Existem chás , plantas e alimentos que interferem de forma muito acentuada na actividade terapêutica de alguns medicamentos muito importantes, tais como:

• Anticancerígenos
• Anti-hipertensores
• Antidiabéticos
• Anticoagulantes
• Antidepressivos
• Pilulas anticoncepcionais
• Analgésicos e antiinflamatórios
• Antibióticos

Alguns chás de uso corrente e generalizado, tais como o chá verde, chá preto, chá de camomila, chá de hipericão podem alterar significativamente os objectivos terapêuticos do doente. Em alguns casos a dose do medicamento é potenciada noutros é diminuída de forma bastante perigosa.

Cancro

Podem alterar o efeito terapêutico dos anticancerígenos por potenciar a toxicidade ou diminuir a eficácia, a saber:

• Açafrão-da-índia
• Açaí
• Alcaçuz
• Aloe
• Bagas de goji
• Cardo mariano
• Chá preto
• Chá verde
• Dente-de-leão
• Equinácea
• Hipericão
• Mangostão
• Noni
• Pau d’arco

Plantas que podem diminuir a absorção da medicação ou aumentar a sua eliminação do organismo, diminuindo o efeito terapêutico do anti-cancerígeno, a saber:

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Concluindo

Existe a ideia generalizada, numa importante parte da população, que um “chazinho de plantas”…portanto “natural” se não faz bem mal não faz! Acontece que existem imensas interacções entre chás e plantas com muitos dos medicamentos importantes que tomamos com regularidade. Chega-se mesmo ao ponto de dizer que têm efeitos anti-cancerígenos plantas que os estudos científicos mais rigorosos nada provaram e alguns aliás até provaram o contrário ou seja que essas plantas podem atrasar os efeitos anti-cancerígenos dos medicamentos prescritos aos doentes oncológicos! Significa portanto que podem haver interacções muito graves entre plantas e alguns medicamentos, colocando, em alguns casos, em risco a vida dos doentes.

Fale com o seu médico ou Farmacêutico e leve os medicamentos que está a tomar e decida em conjunto o que é melhor para si. Para quem gosta de chás e eu também gosto 🙂  a boa notícia é que existe tanta escolha que certamente pode encontrar, com a ajuda do seu médico e Farmacêutico, o mais adequado para si ou seja aquele que lhe dê prazer a tomar mas também lhe traga algum benefício terapêutico.

Fique bem!

Franklim Moura Fernandes

Referências bibliográficas:

• OIPM – Observatório de Interações Planta-Medicamento   
• PubMed.gov – The effects of green tea polyphenols on drug metabolism.
• Webmed.com – Black tea side effects and safety
• PubMed.gov – Clinically significant pharmacokinetic interactions between dietary caffeine and medications.
• Drugs.com – Chamomile Drug Interactions

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